西安市莲湖区医疗保障局2025年7月行政处罚信息公示

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违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条、第二十条的规定。依据《医疗保障基金监督管理使用条例》第三十八条第二项、第四项，第四十条；《陕西省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权实施细则（试行）》第十二条第二项、第五项、第六项，第十四条第七项，第十五条的规定

西医保莲湖罚处字〔2025〕第2220250002号

2025.7.10

1.约谈机构负责人；2.责令退回违法医保基金163837.69元；3.对欺诈骗保行为造成医保基金损失的71463.12元处以2倍罚款142926.24元，对一般违法行为造成医保基金损失的92374.57元处以1倍罚款92374.57元，共计处以罚款235300.81元；4.对药店欺诈骗保行为移交区医保经办中心依据《西安市医疗保障定点零售药店服务协议》进行处理。